Тем не менее нам прекрасно известно, что алкоголь сопровождает человечество с момента возникновения цивилизации, что существует терапия множества заболеваний вином (энотерапия), что алкоголь является непременным участником сцен горя и радости и что в тревожном чемоданчике МЧС рекомендует иметь спирт или водку. С одной стороны, безусловный вред, с другой — очевидная польза. Вред прежде всего связан с зависимостью, которая приводит к запоям, психозам и трагическим изменениям личности, превышению дозы и употреблению суррогатов, а сама зависимость связана с генетическими, психологическими и социальными причинами. Опыт терапии и психотерапии алкогольной зависимости также уходит в глубину веков.
В отличие от антиалкогольной пропаганды, книга Александра Бессмертного — взгляд на эту проблему с позиции психолога, который предлагает построить психотерапию алкогольной зависимости на обращении к личности страдающего, опираясь на базу опыта А. Р. Довженко и его последователей. Не испугать и вызвать отвращение к себе, но постараться понять импульсивное или навязчивое влечение, а также мотивы ухода от действительности. Важно оценить эффективность описанных в книге практик по сравнению с другими, которые применяются при психотерапии и реабилитации алкогольной зависимости.
Лауреат премии им. Е. А. Шевалева, основоположник Крымской ассоциации психиатров, психотерапевтов и психологов, доктор медицинских наук, профессор
В. П. Самохвалов
Глава 1
Истории разрушительной дружбы с алкоголем
Несмотря на количество людей, которые приходят к нам для избавления от алкогольной зависимости, складывается впечатление, будто годами приходит один человек, а меняются только декорации. Любопытно, что пациент далеко не всегда отдает себе отчет в том, что с ним и его жизнью что-то не так. Он теряет критичность, смиряясь с извращенными формами семейной и профессиональной жизни. Важно помочь разобраться, чем же наполнена его жизнь: что освещает ее, что омрачает, а что, возможно, стоит изменить. Все истории — об этом.
Предупредим, что в QR-коде присутствуют 10 необычных историй, где алкоголь не только олицетворяет разрушение, но и выступает катализатором творческой продукции. Эти истории прекрасно оживляют надежду. Вдохновляющим и терапевтическим аспектам алкоголя автор обязан профессору В. П. Самохвалову, увлекающему широтой взглядов на психический мир будущего. Он может привести сотню-другую примеров, где алкоголь сыграл свою, пусть и не ключевую, но вполне созидательную роль [40].
Санкт-Петербург издавна слывет городом прочных питейных традиций. Погрузимся в калейдоскоп местных историй с привкусом спиртного. Расскажем о том, как здесь навеселе творили в разное время Анна Ахматова, Александр Блок, Александр Пушкин, Лев Толстой, Федор Достоевский, Сергей Есенин, Модест Мусоргский, Сергей Довлатов, Майк Науменко, Михаил Горшенев.
Их отправляют лечиться
Это целая плеяда историй, где муж нужен из-за денег, и когда жена пренебрегает его желаниями и чувствами. Он молчит и обижается, а супруга настраивает детей против него. В итоге она отправляет его лечиться в наркологию потому, что он все чаще выпивает алкоголь наедине с собой. Происходящее усугубляется упреками и нереализованностью мужа: «Без меня бы она в студенчестве контрольную не сдала!» С ним сложно говорить: в кабинете из него слова не вытащишь, да и к работе над собой он не тяготеет.
Один из таких мужчин 1,5 часа рассказывал, как не удалась семейная жизнь: жена работает, а он много готовит и убирает, и вообще больше не хочет говорить с женой, слышать и видеть ее: «Выйду из клиники — и гори все огнем! Зачем она меня сюда привела?» Но раздался телефонный звонок от жены, которая тем временем с ребенком на отдыхе. Поразительно, как тут же изменилась манера общения мужчины — минуту назад он жаловался на совместную жизнь, а сейчас (умиляясь): «Да, дорогая, конечно! Я все сделал, посмотришь, как получилось. Жду с нетерпением!» Телефонный разговор в присутствии специалиста закончился — он продолжил обижаться. Как это понять? Как относиться к разобщенности его слов и поступков?
Есть мужчины, которые не нужны дома, потому что 80 % жизни проводят в командировках. Кто-то работает в аэропорту и каждый день ездит туда-обратно по 150 км. Усталый доезжает до работы и пьет с шефом, чтобы поддержать компанию. Кто-то дальнобойщик и иногда преодолевает сложные маршруты. Приходится выпивать за рулем, заглушая неизвестность: провалится под ним лед на водоеме или нет? Кто-то руководит танкером, авианосцем, а значит, любое промедление может иметь страшные последствия — алкоголь опять выручает.
Вахтовая работа
Мужчина, отсутствующий в семье по полгода, по 7–8 месяцев (грузоперевозки, крейсерские суда, танкеры, работа на севере, добыча ресурсов из-под земли), становится не нужен. Семья привыкает к его образу жизни. Как правило, пить в условиях такой работы — системная традиция. Мужчины разводятся и довольствуются эпизодическими, случайными связями или женаты, но на грани развода (для семьи они остаются основным источником дохода). Год за годом жена адаптируется к этому режиму и начинает строить жизнь самостоятельно. Получается, она живет своей жизнью, а он — своей. Зачастую такой человек категоричен и по возвращении из очередной вахты начинает агрессивно устанавливать правила. Могли, конечно, жениться по любви, однако обстоятельства труда, быта и алкоголь превращают его в раздражительного, импульсивного, рассеянного и опасного для близких и сослуживцев человека. Дома привыкли без него. Выполняет функцию исключительно финансовой защиты: есть банковская карточка — есть защита. Платят хорошо. Проблема — в длительном отсутствии.
С другой стороны, в парах встречаются «холодные» женщины. Тогда речи о настоящей близости нет и быть не может — оба несчастны. Мужчина страдает в таких отношениях, хочет определенности — и во многом является инициатором. Спрашивает: «Как видишь совместное будущее?» А она: «Не знаю, делай как хочешь, ты же мужчина». Сложно найти контакт. «Холодная» женщина не отправит мужа на психотерапию. С высокой вероятностью в лечении поддержат родственники.
В декрете с вином
Она в отпуске по уходу за ребенком около 2–3 лет. Получает небольшое пособие. Готовит ребенка к садику или школе. Муж поздно возвращается с работы и рано уходит. Никакого интереса к ней не проявляет. Есть обязательства, с которыми он не справился: развалился бизнес, трудные времена в карьере — поэтому таксует, живет халтурами.
...Женщина пьет не без причины: чувствует себя одиноко, потому что муж с ней не общается.
Она каждый день остается дома с ребенком и все делает сама. Круг общения сужается. Когда денег не хватает, на помощь приходят родители с ее стороны, предлагая, допустим, пожить в квартире мамы, от денег которой потом зависит вся семья. От мужа слышит укоры. Чтобы хоть как-то снять напряжение, пьет, и у нее есть выбор: дешевый суррогат или изысканный алкоголь. На напитки занимает у тех, кто с ней пока дружит. Такая женщина выглядит одинокой, уставшей, замученной.
Приходит к специалисту и говорит примерно следующее: «Меня обвиняют в том, что я алкоголичка. Муж не смотрит на меня — только ругается. А я ничего не могу с этим сделать. Нет работы, а на прежнюю возвращаться не хочу. И вообще, не вижу свою жизнь дальше, после декрета».
Не все в такой ситуации хотят получить помощь. Если больше никто из членов семьи не поддерживает идею лечения, скорее всего, она уйдет после первой встречи.
Одна из таких женщин сказала: «Знаете, мы уезжаем, но я обязательно вернусь». Они с семьей улетели на отдых, и программа развлечений включала в себя дегустацию вин. Ее это даже на приеме беспокоило: «Постоянно с семьей дегустируем вина, набираем бутылки чемоданами. Боюсь, не удержусь». Так и вышло: не удержалась. Ей нужно лететь и дегустировать вино — и вся семья это поддержала. Кому здесь нужна помощь?
