Андрей Сазонов
Кожа
Мифы и правда о самом большом органе
Предисловие
«Своя кожа рубахи дороже»
Народная мудрость
С недавних пор стало модным взять какой-то из органов нашего тела и написать о нем целую книгу. Только о нем. Причем непременно назначить этот орган самым главным. Когда в магазине смотришь на полку с такими книгами, то просто голова идет кругом. То ли нами управляет кишечник, то ли сердце, то ли печень, то ли половые органы… Хотя давным-давно известно, что жизнедеятельность организма регулируется нейроэндокринной системой, взаимодействием нервных импульсов и гормонов. Да и деление органов на «главные» и «неглавные» весьма условно. Правильнее выделять из общей массы жизненно важные органы, такие как сердце, легкие, головной мозг, печень, почки и кожу.
Да — и кожа тоже! Говоря о жизненно важных органах, чаще всего о коже забывают. Да и мало кто вообще осознает кожу как орган. Кожа — это кожа, а орган — это что-то другое…
На самом же деле кожа — один из органов нашего тела. Один из жизненно важных органов нашего тела. Без кожи мы жить не можем. Повреждение 50 % кожного покрова в результате ожога может привести к фатальным последствиям. А сдирание кожи является одним из древнейших видов казни.
Наша кожа постоянно находится на виду — перед нашими глазами. Пока с кожей все нормально, мы на нее внимания не обращаем. Но стоит появиться прыщику или морщине, не говоря уже о растяжках и рубцах, как внимания становится много. Иногда даже — слишком много. Ну а как же иначе? Ведь это же все на виду. Считается, что кожные заболевания «давят» на психику сильнее, чем заболевания внутренних органов. Что там внутри, мы не видим, а вот любая кожная проблема предстает перед нами во всей своей неприглядной «красе».
«Что вижу — о том и пою» — знаком вам такой основополагающий принцип народного творчества? Примерно то же самое происходит с кожей. Нас волнует то, что мы видим. Нас больше волнует то, что мы видим, чем то, чего мы не видим. Вдобавок, от состояния нашей кожи напрямую зависит наш внешний вид и то впечатление, которое мы производим на окружающих. Поэтому мифов о коже существует больше, чем о других органах. И они заслуживают того, чтобы посвятить им отдельную книгу. Однозначно.
Заслужили — получайте!
Глава первая
Самый крупный орган
— Мне мой парень сказал, что у меня бархатная кожа!
— Вот мерзавец! Бархат же ворсистый, это все равно что «шерстяной» тебя обозвать.
Из современного фольклора
Для того, чтобы говорить о чем-то, нужно иметь представление об объекте разговора. Поэтому мы с вами начнем наш разговор с знакомства с кожей.
Кожа является частью покровной системы, защищающей наш организм от внешнего воздействия. В покровную систему входят: кожа с ее кровеносными и лимфатическими сосудами, дополнительные структуры кожи — волосы и ногти, железы внешней секреции (сальные и потовые), также слизистые оболочки ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и бронхов.
Покровная система — «одежда» для нашего организма. А кожа — наружная часть этой одежды, то есть та, которая выстилает открытые участки тела. Самая крепкая, самая надежная часть. Бр-р-роня!
Кожа — самый большой по площади и массе орган нашего тела. В среднем общая площадь кожных покровов взрослого человека составляет около 2 квадратных метров. Ни один другой орган такой огромной поверхностью похвастаться не может.
Знаете ли вы, откуда пошли наружные покровы многоклеточных живых организмов?
Все началось с героических клеток, которые стали защищать своих собратьев, образуя нечто вроде пленки, окутывавшей колонии микроорганизмов. Клетки склеивались друг с дружкой, а вдобавок еще и вырабатывали защитную слизь, в которой вязло все чужеродное-постороннее. А то, что ухитрялось пройти через слой слизи целым и невредимым, натыкалось на сомкнутые и крепко спаянные ряды самоотверженных защитников.
В процессе эволюции колонии одноклеточных превратились в многоклеточные организмы, а защитные пленки — в покровную систему.
Толщина кожи на различных участках тела разная. Мать-природа — весьма рачительная особа, если не сказать «скупая». Она ломаного гроша попусту не истратит, везде старается сэкономить. На веках разве нужна толстая кожа? Нет, не нужна. Половины миллиметра будет волне достаточно! Опять же, когда кожа тоньше, то и моргать легче. А вот на ступнях можно довести толщину кожи и до четырех миллиметров, иначе она станет стираться при ходьбе до своего основания.
Наша броня — трехслойная. Кожа состоит из наружного слоя, который называется эпидермисом, собственно кожи, или по-медицински — «дермы», и подкожно-жировой клетчатки, которая играет роль мягкой амортизирующей подушки.
Эпидермис, название которого переводится с греческого как «расположенный над дермой», образован клетками, плотно прилегающими друг к другу. Если между жировыми или какими-то другими клетками находится пространство, заполненное межклеточным веществом — соединительнотканными волокнами и жидкостью, то в эпидермисе этого вещества практически нет. Клетки эпидермиса расположены плечом к плечу, словно солдаты в строю и «склеены» тоненькой липидной [Липиды — группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. В быту обычно липиды называются жирами.] прослойкой. Ни вирус мимо них не проскочит, ни бактерия, ни еще какая-нибудь чужеродная дрянь. Неповрежденный эпидермис — практически непреодолимая преграда на пути интервентов. Но если он поврежден… Впрочем, давайте пока не будем говорить о печальном, успеется еще.
Самый верхний слой эпидермиса состоит из отмерших чешуйчатых клеток. Клетки эпидермиса обновляются постоянно и весьма интенсивно. Полное обновление этих клеток эпидермиса происходит в среднем за двадцать дней. Домашняя пыль, этот неистребимый бич всех любителей чистоты, примерно на две трети (да-да — на две трети!) состоит из частиц этих самых отмерших чешуек.
Живые клетки эпидермиса содержат «водоотталкивающий» белок кератин, а также белковый пигмент меланин, обеспечивающий окраску кожи. Под воздействием солнечных лучей меланина синтезируется больше обычного и возникает эффект загара. О том, почему так происходит, мы поговорим подробно в одной из следующих глав.
Эпидермис не содержит кровеносных и лимфатических [Лимфатическая система тесно связана с кровеносной, являясь ее дополнением. Лимфатическая система транспортирует тканевую жидкость и белки из межтканевого пространства в кровь через подключичные вены. Межклеточная (или тканевая) жидкость образуется из жидкой части крови, которая называется «плазмой». Через поры в стенках кровеносных сосудов плазма проникает в межклеточное пространство. Межклеточная жидкость передает клеткам питательные вещества и забирает продукты жизнедеятельности клеток. Жидкость, циркулирующая в лимфатических сосудах, называется «лимфой». В отличие от кровеносной системы, лимфатическая система не имеет центрального насоса, такого, как сердце и не является замкнутой. Лимфа движется по сосудам гораздо медленнее, чем кровь. Главной функцией лимфатической системы является транспортная — удаление из тканей избытка воды, белков, жиров и солей, которые возвращаются в кровеносное русло. Лимфоузлы, в которых фильтруется лимфа, выполняют барьерную функцию, удаляя из лимфы продукты обмена веществ и болезнетворные микробы.] сосудов, потому что их наличие помешало бы «сплоченности» эпидермальных клеток. Эти клетки получают питательные вещества от нижнего слоя — дермы.
Второй и основной слой кожи — дерма, примерно в четыре раза толще эпидермиса. Дерма мягкая, эластичная и прочная благодаря содержанию в ее межклеточном веществе белков коллагена и эластина. Эластин — один из белков соединительной ткани, обладающий эластичностью и потому получивший такое название. Коллаген — это тоже белок соединительной ткани, составляющий ее основу и обеспечивающий ее прочность и отчасти эластичность. Коллаген можно назвать старшим братом эластина, поскольку он является основным белком соединительной ткани. Коллаген и эластин — очень важные белки. Применительно к коже их можно назвать «белками молодости», поскольку старческая кожа отличается от молодой пониженной эластичностью и пониженной упругостью.
Строение кожи
Дерма пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами (капиллярами), а также нервными окончаниями. Количество этих окончаний зависит от местности. На кончиках пальцев их очень много, а в межлопаточной области мало. Не забывайте о том, что Мать-природа нигде ничего лишнего не оставит.
Помимо сосудов и нервов в дерме находятся корни волос с корневыми влагалищами, которые называются волосяными фолликулами, или волосяными луковицами, а также сальные и потовые железы. Волосяные фолликулы представляют собой капсулу из соединительной ткани. Внутри этой капсулы находится корень волоса. К фолликулам прикреплены похожие на мешочки сальные железы, вырабатывающие кожное сало. Протоки сальных желез открываются в волосяной фолликул. Сальные железы всегда «привязаны» к фолликулам. Только на тех участках тела, где волос нет совсем (например, в области век или сосков), они располагаются сами по себе.
К волосяным луковицам подходят маленькие мышцы, поднимающие волосы. Под воздействием психологических факторов, таких, например, как возбуждение или ярость, и под воздействием холода, эти мышцы сокращаются и поднимают волосы (вспомните выражение: «волосы дыбом встали»). У человека эти мышцы никакой полезной роли не играют, в отличие от животных, тело которых густо покрыто шерстью. Если шерсть густая, то при поднятии волос толщина наружного волосяного покрова увеличивается. Поднятые волосы с находящимся между ними воздухом лучше сохраняют тепло тела, чем гладко лежащие волосы.
Вырабатываемое сальными железами маслянистое жировое вещество, называемое кожным салом, увлажняет и смягчает внешний огрубевший слой кожи, придавая ему эластичность, повышает водонепроницаемость кожи. Также кожное сало выполняет защитную роль. Вместе с потом, который вырабатывают потовые железы, оно создает на поверхности кожи кислую среду, пригодную для обитания бактерий, относящихся к нормальной кожной микрофлоре, и непригодную для большинства чужеродных патогенных [Патогенными называются микроорганизмы, которые могут вызывать у нас с вами заболевания.] бактерий.
