Порядка 25 % произведенных лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками (от англ. bone — «кость»). Остальные 75 % попадают в вилочковую железу, которая располагается между сердцем и грудиной, и становятся Т-клетками. Они получили свое название как раз от тимуса. В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

В-клетки при распознавании антигена, как сторожевая собака, обнюхав врага, запускают сигнал тревоги и выработку антител для борьбы с ними.

Т-клетки подразделяются на 4 типа, но самую важную роль играют:

Т-киллеры. Уже по названию понятно, что главная их функция — уничтожение поврежденных клеток. Например, клеток, пораженных вирусами, бактериями, опухолевых клеток. Так что Т-клетки играют одну из важнейших ролей антивирусного иммунитета нашего организма.

Т-хелперы. Помощники. Их задача собрать и активировать всех «бойцов невидимого фронта»: Т-киллеры, В-лимфоциты, моноциты, NK-клетки.

Т-супрессоры. Их задача подавлять. Ведь иммунитет должен находиться в балансе, и если он станет необузданным, то, как плохой полицейский, начнет задерживать всех подряд без разбора. Т-супрессоры предотвращают аутоиммунные заболевания и борьбу лейкоцитов с бактериями нормальной флоры желудочно-кишечного тракта.

Низкое количество лимфоцитов называется лимфоцитопенией и может возникать при:

• недостаточном производстве лимфоцитов,

• разрушении лимфоцитов,

• голодании,

• ВИЧ-инфекции и СПИДе,

• аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка,

• некоторых видах рака,

• использовании стероидов,

• лучевой терапии,

• приеме некоторых лекарственных препаратов.

...

Как и изменения в количестве других клеток крови, слишком высокие или низкие показатели лимфоцитов могут быть признаком болезни.

Повышение количества лимфоцитов называется лимфоцитозом. Оно обычно для наличия инфекций. Сохраняющийся высокий уровень лимфоцитов может указывать на такие заболевания, как:

• вирусные инфекции, включая гепатит, грипп, мононуклеоз, ВИЧ-инфекция;

• туберкулез;

• васкулит;

• бруцеллез.

Нейтрофилы

Нейтрофилы являются крайне подвижными клетками. Проникая через сосудистую стенку в очаг воспаления, они захватывают и переваривают (этот процесс называется фагоцитозом) вредные микроорганизмы, а также продукты распада наших тканей. Есть, конечно, и такие клетки, как моноциты, поддерживающие аналогичную функцию. Но нейтрофилы прибывают в очаг воспаления первыми, существенно быстрее других клеток. В своем запасе они несут множество ферментов (в том числе ускоряющие образование активных форм кислорода), которые разрушают чужеродные для нашего организма вещества. В бланке анализа указывают не только процентное содержание нейтрофилов, но и абсолютное количество этих клеток в 10^9/л. У мужчин и женщин нормой являются значения 1,6–7,9 × 10^9/л.

Высокий процент нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Это признак того, что в вашем организме есть инфекция. Нейтрофилия может указывать на:

• инфекцию, скорее всего, бактериальную;

• неинфекционное воспаление;

• травму, повреждение;

• недавно проведенную операцию;

• курение сигарет, сигар и пр.;

• высокий уровень стресса;

• чрезмерную физическую нагрузку;

• использование стероидов;

• сердечные приступы;

• хронический миелоидный лейкоз. Рак крови, который развивается медленно и, как правило, представлен большим количеством мутированных зрелых клеток кроветворения, то есть клеток, отличных от лимфоцитов.

Нейтропения — термин, обозначающий низкий уровень нейтрофилов. Их низкое количество чаще всего связано с приемом лекарств, но также может быть признаком других состояний, в том числе:

• снижения функции иммунной системы;

• апластической анемии (анемия, при которой костный мозг перестает производить новые клетки крови);

• фебрильной нейтропении, требующей неотложной медицинской помощи;

• врожденных заболеваний, таких как синдром Костманна (врожденное заболевание, при котором рождающиеся клетки в костном мозге «недозревают» до полноценно функциональных);

• гепатита A, B или C;

• ВИЧ-инфекции / СПИДа;

• сепсиса (системная воспалительная реакция);

• аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит;

• лейкемии.

Вы подвергаетесь наибольшему риску заражения, если количество нейтрофилов падает ниже 1500 на микролитр. Очень низкое их количество может привести к опасным для жизни инфекциям!

Тромбоциты

Тромбоциты — это наши маленькие «ремонтники». Именно они участвуют в процессе остановки кровотечения при появлении раны. В норме их количество 150–400 × 10^9/л.

...

Интересный факт. По статистике, в мире случается не менее 10 миллионов случаев тромбоэмболии в год. Известно, что в США от нее умирают от 100 000 до 300 000 человек в год, в Европе — 544 000. Среди факторов риска лидирующую строчку занимает сидячий образ жизни. В одном из японских исследований показана связь между активным, долгим просмотром телевизора и риском развития тромбоза. Сопоставив данные, ученые установили, что каждые 2 часа в день сверх порога в 2,5 часа повышали риск тромбоэмболии легочной артерии на 40 %. Риск смотревших телевизор 5 и более часов в день в 2,5 раза превышал риск тех, кто смотрел его менее 2,5 часа. Вот такая статистика.

После менструаций и при частых носовых кровотечениях их количество в крови понижено. Такое состояние называется «тромбоцитопения». Также их уровень снижается при приеме лекарств, проблемах, кроющихся в функции щитовидной железы, гепатите, циррозе и частом употреблении алкоголя. Чем может обернуться понижение тромбоцитов? Кровотечениями. Мало «ремонтников», и они просто не успевают латать все дыры.

Слишком большое количество тромбоцитов наш организм может вырабатывать при различных заболеваниях. Например, при туберкулезе, лейкозе, раке печени и почках. Не проходят бесследно отравления и сильные стрессы.

Чем опасно повышение тромбоцитов?

Увеличение их количества может привести к формированию сгустков крови — тромбам. А тромбы, в свою очередь, как засор, могут перекрыть сосуды и доступ крови к важным органам: сердцу и мозгу, которые не получат необходимую порцию кислорода и в буквальном смысле начнут задыхаться, отмирать. При этом повреждения в сердце называются инфарктом, а в мозге — инсультом. Кроме того, если тромб оторвался от места прикрепления в сосуде и попал в легочную артерию, то риск быстрой смерти невероятно велик.

Именно от тромбоэмболии легочной артерии, согласно исследованиям, умерли известная мексиканская художница Фрида Кало, величайший советский режиссер Леонид Гайдай и др.

СОЭ

С основными показателями общего анализа крови разобрались. На что еще мы, доктора, обращаем внимание в данном анализе крови? Один из важных показателей — СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эта проба известна с 1897 года, а массовое применение получила в XX веке. Принцип основан на способности эритроцитов оседать в плазме под действием гравитации. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2–20 мм/час, а у мужчин — 1–10 мм/час.

Если доктор видит повышение СОЭ, это может натолкнуть его на мысль о наличии острой или хронической инфекции, воспалении. Также увеличение данного показателя может наблюдаться при повышении количества эритроцитов и приеме некоторых лекарств. Уменьшение скорости оседания эритроцитов наблюдается при повышенной концентрации белков в крови, создающих плотное давление, при изменении формы эритроцитов, гепатитах и других состояниях.

Следующие показатели считаются нормальными результатами теста СОЭ:

• Женщины в возрасте до 50 лет — от 0 до 20 мм/час.

• Мужчины в возрасте до 50 лет — от 0 до 15 мм/час.

• Женщины старше 50 лет — от 0 до 30 мм/час.

• Мужчины старше 50 лет — от 0 до 20 мм/час.

• Дети — от 0 до 10 мм/час.

Чем выше цифра, тем выше вероятность воспаления.

О глюкозе

Ее повышение может свидетельствовать о сахарном диабете — одной из основных причин смертности во всем мире. Уровень сахара в крови меняется во время еды и резко возрастает после приема пищи, особенно если это что-то сладкое или мучное. Но на сколько именно повысится уровень глюкозы после еды у конкретного человека, заранее сказать невозможно. Поэтому были установлены границы нормального уровня глюкозы натощак у здоровых людей — от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

В течение многих лет врачи использовали уровень сахара в крови натощак для тестирования и последующего наблюдения за диабетом. Но в последние годы более информативным и удобным стал анализ крови на гликированный гемоглобин A1c (HbA1c).

...

СОЭ — один из важных показателей, который свидетельствует о хронической инфекции и воспалении.

...

Сахарный диабет — основная причина смертности во всем мире!

№ 3. Гликированный гемоглобин — обязательный ЗОЖ-анализ

Такой гемоглобин образуется при взаимодействии сахара с белком эритроцитов. Если представить, что маршмеллоу — это эритроцит, который обмакнули в сахар, то при жарке этого зефира на костре происходит реакция, подобная гликированию гемоглобина.

Уровень HbA1c позволяет вам контролировать уровень сахара в крови в среднем за три месяца и, следовательно, не подвержен колебаниям, которые часто наблюдаются при однократном измерении уровня сахара в крови. И еще важное преимущество — этот анализ не нужно делать натощак!

Конец ознакомительного фрагмента