Озон и опасности, подстерегающие на высоте
Летом ко мне на прием нередко приходят пациенты с сухим кашлем, чувством жжения в дыхательных путях и рассказывают, что только что вернулись из похода по Альпам. У нас в Ульме и в Ной-Ульме очень популярны общества любителей пеших походов, и летом они организуют походы в высокогорные альпийские районы. Но, к сожалению, нередко за эпизодическим кашлем и, казалось бы, небольшим летним гриппом скрываются повреждения слизистых оболочек озоном: участники этих походов вдыхают огромные количества озона безо всякой защиты, что может вызвать настоящий ожог слизистых оболочек и, как следствие, соответствующие симптомы.
Но неужели это возможно? Выходит, самые высокие концентрации озона в горах? Тогда, вероятно, самые низкие должны быть в городах, расположенных в долинах? Так оно и есть. Я не шучу!
Чтобы разобраться, в чем дело, нужно понимать, как возникает озон. О3 возникает, когда окислы азота (NO2 и ему подобные — их называют также NOx) реагируют на солнце, и решающую роль здесь играет ультрафиолетовое излучение. Этот процесс имеет обратный ход, если NO2 продолжает образовываться и без УФ-излучения, то есть в условиях ночного транспортного потока. Тогда утром показатели озона в Ульме, а также на площади Штахус в Мюнхене, где автомобильное движение не останавливается ни днем, ни ночью, будут снова на нуле, и все начнется по новой. Это создает видимость, будто никакой проблемы нет. Но как бы не так: даже если NO2 ночью не образуется — то есть в горах и лесах, — озон остается неизменным и проявляет свое вредоносное воздействие.
К сожалению, добрая часть загрязнителей воздуха образуется именно изо дня в день в среде, непосредственно окружающей нас, и люди очень хорошо ощущают, как в их городе обстоят дела с ограничениями транспортного движения. И чем явственнее они это чувствуют, тем восприимчивее становятся их дыхательные пути.
...РАЗВЕ ЭТО НЕ ЧУДОВИЩНО, ЧТО ЗАГРЯЗНЕННЫЙ ВОЗДУХ ГОРОДОВ ОТРАВЛЯЕТ ОКРЕСТНОСТИ И НЕ ТОЛЬКО ГУБИТ ЛЕСА НА СКЛОНАХ ГОР, НО И НАНОСИТ УЩЕРБ НАШИМ ЛЕГКИМ? И ПРИЧЕМ ИМЕННО ТОГДА, КОГДА МЫ ПОЛАГАЕМ, БУДТО, ПРЕБЫВАЯ НА ПРИРОДЕ, МЫ ЗАРЯЖАЕМСЯ ЗДОРОВЬЕМ НА БЛАГО СВОЕМУ ОРГАНИЗМУ!
Помочь людям, основываясь на имеющихся на сегодняшний день технических решениях, — это очевидная и разумная задача каждого муниципального образования.
Если улучшением процессов проблему решить не удастся, мы непременно должны прийти к другим выходам.
Так, например, послабление могли бы принести оптимизация работы общественного пригородного транспорта; координация использования личного и общественного транспорта в пригородах. И конечно, перед обществом остро стоит вопрос, сколько моторизованных производителей тонкой пыли мы вообще готовы допустить в центры наших городов — проще говоря, это о запретах на движение транспорта.
А вот дискуссию о том, наносят ли вред электромобили или их производство, я считаю несущественной, когда вопрос стоит о том, каким воздухом дышать людям в наших городах. Прежде всего тем, которые уже страдают от астмы или от ХОБЛ и потому особенно восприимчиво реагируют на загрязнение воздуха.
Унесенные ветром? Едва ли!
На этот счет я то и дело вступаю в полемику с Торгово-промышленной палатой, которая любую дискуссию об ограничении движения транспорта и уменьшении выбросов вредных веществ рассматривает как карательный поход против предприятий среднего бизнеса и торговцев автомобилями. Так, к примеру, мои предложения по принятию мер местные органы управления назвали ерундой, ведь количество вредных выбросов в небе над Ульмом зависит якобы лишь от силы ветра, от того, шел ли дождь, и тому подобного.
Это, конечно, забавная аргументация. Грязь, которую производят на местах, при сильном ветре, разумеется, более разреженная, но она при этом выгрузится где-нибудь в другом месте.
...ПРЕЖДЕ ЧЕМ РАЗМЫШЛЯТЬ О РАЗРЕЖЕНИИ ВЫБРОСОВ, РАЗУМНЕЕ БЫЛО БЫ ПОРАЗМЫСЛИТЬ НАД ТЕМ, КАК ЭТОТ МУСОР НЕ ПРОИЗВОДИТЬ. И ТОГДА НЕ БУДЕТ РАЗНИЦЫ, СИЛЬНЫЙ ЛИ ВЕТЕР И ОТКУДА ОН ДУЕТ, — ВОЗДУХ БУДЕТ ЧИЩЕ НЕЗАВИСИМО ОТ ПОГОДЫ.
В этом отношении все еще, к сожалению, продолжаются бурные дискуссии о загрязнителях воздуха, будто за последние десятилетия не накопилось никаких научных познаний и будто не наблюдался явный ущерб здоровью людей и окружающей среде. Лишь разговоры сотрясают воздух, будто это может разредить проблемы, и трубы растут в высоту, чтобы мусор лучше развеивался.
Долгое время серную кислоту и подобные химикалии сваливали в Северное море — дескать, оно достаточно большое, сыпь туда что попало, и ничего не будет. Но в какой-то момент осознали, что это не очень дальновидно. Увы, природа подобной нагрузки не выдержит. Люди извлекают выгоду для живущего поколения и перекладывают ответственность за последствия на поколения грядущие.
В прошлом был достигнут действительно большой прогресс относительно некоторых вредных выбросов. Прежде всего, прекращение бесцеремонного сжигания каменного и бурого угля на самом деле сделало воздух в наших городах и промышленных районах чище. Я часто нахожу этому подтверждение в разговорах со своими пожилыми пациентами.
Недавно была у меня одна пациентка — она многие десятилетия живет возле крупных железнодорожных путей в Ульме и была свидетельницей, как по ним ходили паровозы. Она рассказывала, что в 1960-е годы жильцы ее дома, вывешивая белье, вынуждены были учитывать, откуда дует ветер. Повесишь сушить белое белье в неподходящий момент — на следующий день оно будет все в саже, можно опять в стирку.
Те времена позади, но прогресс в этой области, как ни странно, усугубил проблему тонкой пыли. Дело в том, что если в воздухе находится не только тонкая пыль, но и более крупные частицы пыли типа тех, что высвобождаются при сжигании угля на силовых установках и тому подобных устройствах, то крупные частицы образовывают так называемые ядра конденсации. Они большие, сальные, притягивают мелкие частицы — те приклеиваются к их поверхности. Это уменьшает содержание не связанной тонкой пыли, а крупные частицы относительно хорошо улавливаются системой фильтров в нашем организме и могут оттуда выводиться. С этой точки зрения большой мусор лучше маленького.
Когда пребывающий в промышленном районе человек сморкается или отхаркивается, то выделения окрашены черным или коричневым, как у курильщиков. Из организма тогда выходит наружу не только сажа, но отчасти и тонкая пыль. В перспективе изгнание крупных частиц пыли из воздуха, которым мы дышим, имеет преимущественно положительные стороны, но, как это ни парадоксально, пока оно приводит к обострению проблемы тонкой пыли — ведь выпал один из немногих механизмов, удерживающих тонкую пыль.
Это хорошая иллюстрация тому, насколько сложны взаимосвязи в этой области и насколько мало популистский треп может содействовать решению проблемы.
Влекущие ароматы — пахучие аллергены
Давайте отправимся за покупками. Когда мы входим в супермаркет, дорогу нам указывают не только информационные таблички; нет — мы вынуждены пройти по четко заданному пахучему пути. Этот путь ведет мимо овощей и фруктов прямо к свежей выпечке, запах которой, конечно, будоражит желудочные кислоты, но исходит вовсе не от печи, а от искусственного ароматизатора.
Затем наш путь лежит в парфюмерный магазин или в соответствующий отдел большого универмага, а там тоже все тщательно продумано. Запахи, как правило, не имеют ничего общего с природными компонентами, манящими с картинок на упаковках, а представляют собой сложные искусственно созданные молекулы, которые зачастую оказываются сильными аллергенами.
Теперь быстро проходим в отдел, где продаются гигиенические товары. Здесь весьма сомнительны ароматические диспенсеры для автомобилей и туалетов. У людей с аллергией на запахи от них кожный зуд, отеки слизистых, чихание, а в худшем случае одышка. Давно пора поставить рамки неограниченному производству соответствующих аллергенов или по меньшей мере достаточно вразумительно предупреждать аллергиков. Иначе будет все больше людей, которые смогут совершать покупки только в интернет-магазинах и надеяться, что курьер не пользуется парфюмом. В остальном страдающим от аллергии на запахи могу посоветовать либо всегда носить с собой защитную маску, либо держать наготове таблетки от аллергии, кортизон и спрей для облегчения симптомов астмы.
Давайте быстро спасаться, вон из магазинов — на парковку или в гараж. Но увы… сажа от дизельных выхлопов, продукты истирания автомобильных покрышек и тонкая пыль тоже способствуют аллергии, их роль в ее возникновении долгое время недооценивали.
Первые указания на то, что пыльца становится более агрессивной при взаимодействии с вредными примесями в воздухе, мы получили еще в 1990-е годы. Тогда один исследователь из Японии обратил внимание, что дети с аллергией на кедр чаще живут у больших автомагистралей, чем, скажем, в лесистых регионах, где много кедров и в воздухе высокая концентрация кедровой пыльцы. По агрессивности пыльца кедровых деревьев схожа с березовой пыльцой, насколько это вообще можно сравнивать. В Японии вокруг храмовых комплексов растут настоящие кедровые леса, воздух в которых крайне загрязнен кедровой пыльцой, а поскольку японские монахи, в отличие от своих католических братьев, могут жениться, там есть и дети — потенциальные аллергики. И все же среди этих детей, живущих в условиях перегруженного пыльцой воздуха, аллергиков значительно меньше, чем в японских городах, где кедровой пыльцы немного, зато высока загруженность транспортом. Это позволило предположить, что дело не только в степени загрязнения, здесь должен играть роль как минимум еще один фактор. Ключ к разгадке дали снимки: ученые исследовали под электронным микроскопом и засняли образцы кедровой пыльцы, взятой из природной среды, то есть оттуда, где нет автомобильного движения, и пыльцы из центральной части городов с высокой степенью загрязнения воздуха.
