Астигматизм
Оньемаэчи Нванаджи-Энверем, магистр наук;
Прийатхам С. Метту, дипломированный врач
Что это такое?
Астигматизмом называется неравномерная кривизна роговицы — прозрачной части наружной оболочки глаза. В этом случае поверхность роговицы имеет не сферическую форму, как у баскетбольного мяча, а удлиненную по определенным осям, напоминая мяч для игры в американский футбол. При астигматизме попадающие в глаз лучи света фокусируются неравномерно, в результате чего зрение становится нечетким на любой дистанции. В той или иной степени астигматизм характерен для большинства людей, однако его тяжелые случаи могут быть связаны с такими заболеваниями роговицы, как кератоконус или рубцевание роговицы.
Симптомы: что вы можете испытывать?
Одно из возможных проявлений астигматизма: при взгляде как на близкие, так и на удаленные предметы без очков или контактных линз зрение теряет четкость или искажается. В некоторых случаях астигматизм может способствовать возникновению головных болей или напряжения глаз.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
При проверке зрения офтальмолог предложит вам посмотреть через различные линзы разной силы, чтобы определить, какие очки необходимы и будут ли в них присутствовать астигматические линзы. Все эти процедуры выполняются в рамках стандартного комплексного офтальмологического обследования.
Что можно сделать самостоятельно?
В целом каких-либо способов предотвращения астигматизма не существует, однако усугубления астигматизма можно избежать при своевременном лечении заболеваний роговицы наподобие кератоконуса.
Когда следует обращаться к врачу?
Если ваше зрение стало нечетким или искаженным, следует обратиться к офтальмологу, чтобы установить диагноз и исключить близорукость или дальнозоркость, которые могут встречаться в сочетании с астигматизмом.
Лечение
Коррекция астигматизма обычно проводится при помощи очков или контактных линз (включая такие их разновидности, как мягкие торические, газопроницаемые или жесткие). В ряде случаев астигматизм можно исправить при помощи рефракционной хирургии, например операций LASIK (см. главу 4), при которых производится изменение формы роговицы. При неправильном (нерегулярном) астигматизме, вызванном прогрессирующим кератоконусом или рубцовыми изменениями роговицы, может потребоваться более сложная операция, например пересадка роговицы.
Прогноз: улучшится ли мое зрение?
В большинстве случаев при астигматизме можно достичь полной коррекции при помощи очков и контактных линз, позволяющих добиться четкого зрения.
Дополнительная информация
https://eyewiki.aao.org/Physiology_of_Astigmatism
Рисунок 3.2. Аккомодация, или изменение формы хрусталика, помогает фокусировке глаза
Пресбиопия
Оньемаэчи Нванаджи-Энверем, магистр наук;
Прийатхам С. Метту, дипломированный врач
Что это такое?
Пресбиопия — снижение способности глаз фокусироваться на близких объектах (на расстоянии вытянутой руки или ближе) — естественная и предсказуемая составляющая процесса старения. Мышечные волокна, прикрепленные к хрусталику, в нормальном состоянии сокращаются, изменяя его форму, что позволяет фокусировать зрение на близких объектах, — это свойство зрения называется аккомодацией. С возрастом хрусталик утолщается и становится неэластичным, что снижает его способность изменять форму, в связи с чем происходит расфокусировка ближнего зрения. В такой ситуации могут понадобиться очки для чтения.
Симптомы: что вы можете испытывать?
Люди среднего возраста (примерно 40–48 лет) при попытке прочесть написанное мелким шрифтом могут обнаружить, что их зрение расплывается, а для четкого восприятия текста приходится держать его на большем расстоянии от глаз. Дополнительными симптомами пресбиопии могут выступать напряженность глаз или головные боли.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
Пресбиопия легко обнаруживается в ходе стандартного офтальмологического осмотра. Врач может проверить способность каждого глаза к аккомодации для ближнего зрения, поднося какой-нибудь предмет к глазу всё ближе и ближе, пока его зрительное восприятие не утратит четкость.
Что можно сделать самостоятельно?
Поскольку пресбиопия — нормальная составляющая старения организма, ее возникновение можно прогнозировать у любого взрослого человека. Предотвратить данный процесс нельзя, но при этом риск преждевременного развития пресбиопии иногда повышается при наличии некоторых системных заболеваний [Системными называются заболевания, затрагивающие не какой-либо один орган, а несколько органов или весь организм в целом. К наиболее распространенным системным заболеваниям относятся сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, ревматоидный артрит, а также ВИЧ и др. — Здесь и далее, за исключением оговоренных случаев, примеч. пер.] и употреблении определенных лекарственных препаратов.
Когда следует обращаться к врачу?
Обычно пресбиопия становится наиболее выраженной около 45 лет. У людей с дальнозоркостью она может проявиться в более раннем возрасте, у людей с близорукостью — в более позднем. Если вы замечаете, что вам некомфортно читать или выполнять действия с близко расположенными объектами, необходимо обратиться к офтальмологу.
Конец ознакомительного фрагмента
